Qué es un parte de lesiones

En este artículo te explico qué es un parte de lesiones.

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Qué es un parte de lesiones

Qué es un parte de lesiones

Un parte de lesiones, también conocido como informe médico o parte médico de lesiones, es un documento que detalla las lesiones sufridas por una persona como resultado de un accidente o incidente específico.

Para qué sirve

Aunque en el Código Penal no se menciona específicamente el «parte de lesiones», la documentación médica que detalla las lesiones sufridas por la víctima desempeña un papel crucial en el proceso judicial.

Por eso es tan importante obtener un parte de lesiones lo antes posible después de sufrir una lesión en un accidente para documentar de manera adecuada y precisa las circunstancias y las consecuencias médicas del incidente.

Quién lo elabora

La persona encargada de elaborar un parte de lesiones debe tener la capacitación y la autoridad para evaluar y documentar las lesiones de manera precisa:

  • Médico de Urgencias o de Atención Primaria: Lo normal es llevar a la persona que ha sufrido las lesiones a un hospital o una clínica. En este caso, el médico de urgencias evalúa las lesiones y elabora el parte de lesiones.
  • Enfermero o Enfermera: En algunos casos, un enfermero o enfermera puede ser el responsable de elaborar el parte de lesiones.
  • Paramédico o Personal de Rescate: En situaciones de emergencia en las que se presta atención médica en el lugar del accidente, el personal de rescate, como paramédicos, puede documentar las lesiones y elaborar un informe que se utilizará como parte de los registros médicos.
  • Médico Especializado: Dependiendo de la naturaleza de las lesiones, un médico especializado podría ser el encargado de elaborar el parte de lesiones. Por ejemplo, un ortopedista puede documentar y describir lesiones en huesos o articulaciones.

Qué incluye un parte de lesiones

Un parte de lesiones debe incluir información detallada y precisa sobre las lesiones sufridas por una persona como resultado de un accidente o incidente:

  • Información del Paciente:
    • Nombre completo del paciente.
    • Fecha de nacimiento.
    • Número de identificación, si es aplicable.
  • Detalles del Incidente:
    • Fecha y hora del incidente.
    • Ubicación del incidente.
    • Descripción del accidente o evento.
  • Historial Médico:
    • Historial médico previo relevante del paciente.
    • Medicamentos que toma regularmente.
    • Alergias conocidas.
  • Evaluación de Lesiones:
    • Descripción detallada de cada lesión sufrida.
    • Localización específica de cada lesión en el cuerpo.
    • Gravedad de cada lesión.
  • Exámenes y Diagnósticos:
    • Resultados de exámenes médicos relevantes (radiografías, resonancias magnéticas, tomografías, etc.).
    • Diagnósticos médicos específicos para cada lesión.
  • Tratamiento Médico:
    • Descripción del tratamiento médico administrado.
    • Medicamentos recetados.
    • Procedimientos médicos realizados.
  • Recomendaciones de Seguimiento:
    • Instrucciones para el cuidado posterior.
    • Recomendaciones para visitas médicas de seguimiento.
    • Posibles limitaciones o restricciones.
  • Firma y Datos del Profesional de la Salud:
    • Nombre completo, título y firma del profesional de la salud que elabora el parte de lesiones.
    • Información de contacto.